中老年人为什么易患食管裂孔疝?

2025-06-26 01:48:14
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邻居老大妈年过花甲,近日胸部常自觉不适,且不时隐隐作痛,尤以饭后一小时左右或夜间入睡后症状更明显。这把年纪首先怕得冠心病,但经心脏科进行心电图等多项检查得以排除;随后胸痛未愈又增加呃、嗳气等毛病,于是到医院做胃肠钡餐检查,被证实为食管裂孔疝。

食管裂孔疝不像胃炎、胃溃疡那样多发,故人们一般还不大熟悉,但老年病例并不罕见,且容易与冠心病混淆。食管裂孔疝的病因并不复杂,人体在正常情况下,通过隔肌上的食管裂孔,使胸腔内的食管和腹腔内的胃相连接;膈肌并能起到确保食管和胃各处于正常位置。抵抗腹内压、阻止胃内容物不被返流至食管的作用。随着年老,加上某些先天等其他因素,部分中老年人的食管裂孔周围组织韧带松弛,如有体型肥胖、频繁咳嗽、饮食过于精细、便秘,则可因腹腔压力持续增加而诱发食管裂孔疝发生。如未经治疗,部分可发展至食管炎、食管糜烂等。

防治办法:一是坚持良好生活习惯、每餐不过饱、饭后不要立即躺床,可短时散步或在家里适当活动;二是晚餐时间适当提前,也就是说争取睡觉时胃内容物能基本排空;三是睡觉时头部稍微抬高一点,不要平卧,裤带不宜太紧,以免压迫腹部;四是服用一般胃动力药或制酸药,可在医生指导下相互搭配服用,但两类药不宜同服;五是注意保暖,劳逸结合,少做负重劳动。如无特殊情况,耐心防治数月后,多数可缓解或痊愈。