鼻窦炎怎么治疗？

　鼻窦炎发病机制为鼻窦粘膜充血水肿，造成鼻窦的开口阻塞，所以去除炎性物质，消除鼻窦开口处的组织肿胀，恢复鼻窦的引流，是鼻窦炎治疗的关键。
鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，治疗方法不同，具体治疗方法如下：
1、急性鼻窦炎：急性期使用抗生素治疗，以及黏液促排剂，促进鼻腔、鼻窦黏膜的修复；
同时可在医生的指导下使用具有消炎、消肿作用的喷鼻剂，由于其中包含有收缩血管的麻黄素类药物，长期使用会对心血管造成不良影响，所以不可长期使用。还可以采用盐水进行鼻腔分泌物冲洗治疗及负压置换治疗等。
2、慢性鼻窦炎：可以先用药物治疗或者负压置换、上颌窦穿刺等,适当应用中药治疗，如果效果不佳，可采用手术治疗，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
一旦得了鼻炎就要及时用药治疗，以免发展为慢性鼻窦炎，平时还要适当运动，增强自身抵抗力，减少疾病的发生。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，具体治疗措施如下：

1、急性鼻窦炎多继发于感冒，症状轻微者可以不需要特别处理，注意充分休息多饮水，可以适当应用治疗感冒的药物，而且局部用生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗，一般情况1-2周就能够恢复。如果症状严重，出现高热、大量脓鼻涕或头疼明显情况要及时就诊，都要及时应用足量广谱抗生素，局部用鼻腔减充血剂和长效激素喷鼻，药物持续治疗时间不少于2周。而对于单独急性上颌窦炎，在控制全身症状前提下可以进行上颌窦穿刺冲洗，可以促进痊愈；

2、慢性鼻窦炎是指病程超过3个月的鼻窦炎。临床上将其分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉和慢性鼻窦炎伴鼻息肉两种类型。前者首选药物治疗，包括局部生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗、长效激素喷鼻等，如果合并有鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲等鼻腔解剖结构异常，需要同时进行手术处理。而慢性鼻窦炎伴鼻息肉则首选手术治疗，目前功能性内镜鼻窦手术在治疗慢性鼻窦炎方面已经占据主导地位，与传统鼻窦手术相比具有照明清晰、全方位视野、操作精细、创伤小、面部无瘢痕以及既能彻底清除病变又能最大限度保留鼻腔鼻窦正常组织结构和功能的优点，而且无论是保守治疗还是手术治疗，局部鼻腔冲洗和长效激素的应用都要持续4个月。

鼻窦炎发病机制为鼻窦粘膜充血水肿，造成鼻窦的开口阻塞，所以去除炎性物质，消除鼻窦开口处的组织肿胀，恢复鼻窦的引流，是鼻窦炎治疗的关键。
鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，治疗方法不同，具体治疗方法如下：
1、急性鼻窦炎：急性期使用抗生素治疗，以及黏液促排剂，促进鼻腔、鼻窦黏膜的修复；
同时可在医生的指导下使用具有消炎、消肿作用的喷鼻剂，由于其中包含有收缩血管的麻黄素类药物，长期使用会对心血管造成不良影响，所以不可长期使用。还可以采用盐水进行鼻腔分泌物冲洗治疗及负压置换治疗等。
2、慢性鼻窦炎：可以先用药物治疗或者负压置换、上颌窦穿刺等,适当应用中药治疗，如果效果不佳，可采用手术治疗，在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
一旦得了鼻炎就要及时用药治疗，以免发展为慢性鼻窦炎，平时还要适当运动，增强自身抵抗力，减少疾病的发生。

我家孩子鼻窦炎有1、2年了，之前都是吃药，然后洗鼻，喷鼻子那些，但是效果很慢，发病的那段时间学习都会差一些，拖得越久影响越大，真的太难了，听人家说的中药、理疗、运动疗法什么的，都试过，都差不多吧。去年他一同学的妈妈给我介绍了一款雾化器，就是PARI的，一个做雾化器有一百多年历史的品牌，一直钻研雾化技术，专业性很强，她介绍的那款雾化器就是PARI SINUS，说对鼻窦炎效果很好߅我网上查了一下，说是用了一种脉冲振荡技术，也是雾化，但是喷出来的雾会有振荡效果，就因为有了这个振荡效果，所以药能送到鼻窦里面，直接起作用，所以效果会很明显，我信了，在PARI旗舰店下了一台，回家就给孩子试了，就早上晚上各雾化一次，很简单，雾化2、3次就开始有效果了，每次雾化完都会出好多鼻涕，后面鼻涕就开始少了，鼻塞也开始好转，雾化了1星期左右鼻塞、鼻涕好了七八成了，头也不痛了，这效果让我们一家子都开心了好久，感觉捡到宝了！以前吃药喷鼻1星期只能有一点点效果，这一对比，这PARI SINUS雾化器真的太香了，自那之后，孩子鼻窦炎我就用它做雾化，轻轻松松的就好了，我是没想到还能这么轻松就完成一次鼻窦炎的治疗，这方法你也可以试试，贼好用

鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，下面将从诱因、症状和危害、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍。

鼻窦炎的诱因

感染因素

• 病毒感染：感冒等上呼吸道病毒感染是引发鼻窦炎的常见原因。病毒感染会破坏鼻腔和鼻窦的黏膜，使其正常的防御功能下降，为细菌滋生创造条件。例如，鼻病毒、流感病毒等感染后，可能继发细菌感染，从而引发鼻窦炎。

• 细菌感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染鼻窦后，容易导致炎症发生。当人体免疫力低下时，这些细菌就可能在鼻窦内大量繁殖，引发鼻窦炎。

• 真菌感染：在一些特定环境或免疫力严重低下的情况下，真菌也可能引起鼻窦炎，如曲霉菌感染。

鼻腔结构异常

• 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲会导致鼻腔通气不畅，影响鼻窦的引流，使得鼻窦内的分泌物不能正常排出，容易滋生细菌，引发炎症。

• 鼻息肉：鼻息肉会阻塞鼻窦开口，妨碍鼻窦的引流，导致鼻窦内积液，进而引发感染和炎症。

• 鼻甲肥大：肥大的鼻甲可能会压迫鼻窦开口，影响鼻窦的正常通气和引流，增加鼻窦炎的发病风险。

过敏因素

• 过敏性鼻炎患者，鼻腔黏膜长期处于过敏状态，会出现肿胀、分泌物增多等情况，容易阻塞鼻窦开口，影响鼻窦引流，从而诱发鼻窦炎。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。

其他因素

• 免疫力低下：长期患有慢性疾病、营养不良、过度疲劳、睡眠不足等因素会导致身体免疫力下降，使人体更容易受到病原体的侵袭，从而增加鼻窦炎的发病几率。

• 环境因素：长期暴露在空气污染严重、化学物质、刺激性气体较多的环境中，会刺激鼻腔和鼻窦黏膜，导致黏膜受损，增加感染的风险。

• 牙源性感染：上颌窦与牙齿相邻，当牙齿发生感染时，炎症可能蔓延至上颌窦，引发牙源性鼻窦炎。

鼻窦炎的症状和危害

症状

• 局部症状

• 鼻塞：主要是由于鼻窦黏膜肿胀和分泌物增多导致鼻腔通气不畅。鼻塞程度轻重不一，可为单侧或双侧，有时会交替出现。

• 流涕：大量脓性或黏脓性鼻涕，不易擤尽。鼻涕有时会倒流入咽部，引起咽部不适、咳嗽等症状。

• 头痛：不同鼻窦发炎时，头痛的部位和时间有所不同。例如，上颌窦炎时，疼痛常位于面颊部，晨起时症状较轻，午后加重；额窦炎时，前额部疼痛明显，晨起时逐渐加重，午后减轻。

• 嗅觉减退：鼻窦炎症会影响嗅觉感受器，导致嗅觉减退或丧失。这种嗅觉障碍通常是暂时的，随着炎症的控制可逐渐恢复。

• 全身症状：急性鼻窦炎患者可能出现发热、乏力、食欲不振等全身症状；慢性鼻窦炎患者可能有精神不振、记忆力减退、注意力不集中等表现。

危害

• 影响生活质量：鼻窦炎引起的鼻塞、流涕、头痛等症状会严重影响患者的日常生活和工作，导致睡眠质量下降、学习和工作效率降低。

• 引发并发症：如果鼻窦炎得不到及时有效的治疗，炎症可能向周围组织蔓延，引发中耳炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎等并发症，甚至可能引起眶内感染、颅内感染等严重并发症，但较为少见。

• 影响儿童发育：儿童患鼻窦炎可能会影响面部发育，导致上颌骨发育不良、牙齿排列不齐等。此外，还可能影响儿童的智力发育和学习成绩。

鼻窦炎的治疗

药物治疗

• 抗生素：对于细菌感染引起的鼻窦炎，医生通常会根据病情选用合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛等。使用抗生素时，应严格按照医嘱足量、足疗程用药，以确保彻底控制感染。

• 鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可减轻鼻腔和鼻窦黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。一般需要连续使用一段时间，具体疗程根据病情而定。

• 减充血剂：如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷雾剂等，可收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻塞症状。但这类药物不宜长期使用，以免引起药物性鼻炎。

• 黏液促排剂：如桉柠蒎肠溶软胶囊等，可促进鼻窦内黏液的排出，改善鼻窦的引流。

• 抗组胺药：对于伴有过敏性因素的鼻窦炎患者，可使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，以减轻过敏症状。

鼻腔冲洗

使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎症介质，减轻鼻腔黏膜的水肿，改善鼻腔通气和引流。鼻腔冲洗可每天进行1 - 2次。

手术治疗

• 鼻内镜手术：对于药物治疗效果不佳、存在鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉等）的患者，可考虑进行鼻内镜手术。手术通过鼻内镜的引导，对鼻腔和鼻窦进行精确的手术操作，纠正鼻腔结构异常，开放鼻窦开口，改善鼻窦的引流。

鼻窦炎的预防

增强免疫力

• 合理饮食：保持均衡的饮食，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、肉类、鱼类等，有助于增强身体免疫力。

• 适量运动：坚持适量的运动，如散步、跑步、游泳等，可以提高身体的抵抗力，减少疾病的发生。

• 充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有利于身体的恢复和免疫系统的正常功能。

注意鼻腔卫生

• 正确擤鼻：用手指压住一侧鼻孔，轻轻擤出另一侧鼻腔内的分泌物，避免用力过猛，以免将分泌物挤入鼻窦。

• 避免挖鼻：挖鼻容易损伤鼻腔黏膜，导致细菌感染，应尽量避免。

预防感冒

• 注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。

• 避免接触传染源：在流感高发季节，尽量避免前往人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。

改善环境

• 保持室内空气清新：经常开窗通风，保持室内空气流通。可使用空气净化器改善室内空气质量。

• 避免接触过敏原和刺激性物质：了解自己的过敏原，尽量避免接触。同时，减少接触化学物质、刺激性气体等。

及时治疗相关疾病

• 积极治疗过敏性鼻炎、扁桃体炎等相关疾病，防止炎症蔓延引发鼻窦炎。

• 对于牙源性感染，应及时治疗牙齿疾病，避免引发牙源性鼻窦炎。