肩周炎在辅助检查上主要可以采用X 线检查和肩关节造影。
(1)X 线检查。诊断肩周炎时摄X 线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎、风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3 的患者,在肩周炎的不同病程期X 线片上显示不同的特征性改变。
①早期。特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
②中晚期。肩部软组织钙化,X 线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X 线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
(2)肩关节造影。肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60% 泛影葡胺10ml,加2% 利多卡因10ml 稀释,再加入1 ∶ 1000 的盐酸肾上腺素0.5ml,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20°的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10°的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示如下结果。
①关节囊缩小。表现如下:关节容量减少;腋隐窝缩小或闭塞;肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
②关节囊破裂。造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
③肩胛下滑液囊破裂。溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂缘之外。
④肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎的造影检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况。
肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女性多于男性,左侧多于右侧。在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,延误治疗而形成慢性疾病。
平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意多休息+丄(古##顺%fu堂。肩…周、贴)的中药来护li,症状会慢慢的改shan 的,套,宝友,敢觉不行能煺。,尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
锻炼方法:
1、进行肩关节各方向的主动运动,前上举、后伸、内收、外展、内外前后旋转;
2、腰前弯90度,上肢自然下垂,肌肉放松,作前后左右摆动和画圈动作;
3、双上肢体前交叉,向双侧外展平举再上举过头顶,然后屈肘,双手触头后枕部,还原;
4、双手指交叉互握,上举放头后枕部,肘部内外前后运动,尽量用力向外向后,重复数次;
5、面向墙壁,足尖距墙约20-30厘米,患肢手指触墙,向上爬,尽量爬高,还原,原地转90度,患肢侧面对墙壁,手指沿墙壁尽量向上爬,还原;
6、背靠墙壁,双肘屈曲90度,上臂紧贴躯干和墙壁,手心朝上,向外向后,用拇指尖尽量触及墙壁,然后手心朝下使拇指触及上腹部;
一般通过症状表现是可以判断的出来的,不用去检查的,临床上最常见的肩周炎主要表现症状为肩周关节的疼痛,多是由于劳累,受凉等原因引起的无菌的炎症,严重的就可能由于疼痛的原因长时间不活动,就会出现肩周关节的粘连,肩关节僵硬,活动受限,这是临床上最常见的并发症之一。出现肩周炎的情况,一般常用的是用中药苗,。父-{# 丷}养,。生的方法,通过中药的办法去调理关节问题,会金快恢。、复的,且不反复,淘丷、抱有,希望对你有帮助
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专家表示肩部功能现障碍、肩部受限止疼痛异明显主要肩外展、外旋、伸受限主要表现严重导致肩处于旋位肌肉萎缩明显患肩周炎患者都现疼痛症状旦现肩周炎要及早使用[古续宁堂肩周贴]治疗并加锻炼。
功能锻炼
(1)抡拳做肩关节的划圈抡动,先由前向后抡15圈,然后由后向前抡15圈,而后以同样的方法作另一侧肩关节的划圈抡动。每日抡2次。
(2)耸肩。坐势或立势双手叉腰,而后用力上下前后缩头耸肩,每次耸15下,每日耸2次。
(3)揪耳朵廓,先用右手从脑后揪住左右耳廓,连揪15下,而后用左手同样揪右耳廓。每日揪2次。
(4)举手。两手十指相挟,手心向上、举过头顶,上下前后摇动30下,每日举2次。
(5)展翅。左右手各向左右伸直平抬、手心向下成飞翔势,上下扇动30下,每日展3次。
(6)托头。躺在床上,两手插入脑后,手心向上十指相挟,向上托头20下,每日托2次。
(7)晃肘。两臂同时抱肘,然后,上下左右晃动30下,每日晃2次。操作时,各种做法都要先慢后快、先轻后重,以酸胀稍痛为度。各种做法,都有舒筋活血、消炎止痛、强化肩周功能等作用。致于做法的前后顺序、姿势、每次做几下,每日做几次,可根据个人当时具体情况灵活掌握。但要天天坚持,不宜间断