病情分析：
老年男性，头MRI提示双侧脑是可见多发结节状t1长t2信号灶，t2FLAIR列序呈高信号；脑室系统形态，大小未见异常，脑池，脑沟，裂清晰。中线结构居中，颅骨未见明显异常信号。T2-FLAIR左侧咽旁间隙类圆形高信号，最大径线约2cm,边界清楚。-诊断多发腔隙性脑梗和左侧咽旁间隙病灶
指导意见：
您的情况考虑可以口服拜阿司匹灵100毫克日一次抗血小板治疗（没有禁忌的情况下），立普妥200毫克晚一次（肝功及肌酶异常慎用）降血脂稳定斑块治疗，长期口服可以逆转斑块；平时注意低盐低脂饮食，控制好血压，血脂，血糖，适当运动，神经内科随诊即可
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