怎么样破解视乳头的生理盲点?

2025-06-26 19:49:15
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回答1:

可用下述两种方法检查: (1)对比法:检查者与被检查者相对而坐,相距0.5~1米,检查右眼时被检查者遮左眼,检查者则遮右眼,用左眼注视被检查者右眼。检查者用手指于各方向作规律性移动,由外向里,用对比的方法了解被检查者有无视野缺损式缩窄。(2)周边视野计检查法:用弧形视野计,相距330毫米,遮盖另眼,被检眼注视中心圆视点,将3毫米白色视标由外向里慢慢移动,询问是否看到视标,或清晰度有无变化,根据弧的角度记录于周边视野纸上。正常人如用3毫米白色视标,距离为330毫米检查周边视野,范围平均上侧为55°,下侧为70°,鼻侧为60°,颞侧为90°。如用各种颜色视标检查,白视野最大,蓝、红、绿色视野依次缩小10°左右。中心视野,用平面视野计检查。检查注视点周围30°范围的视野,这部分相应的视网膜视敏度较高。检查距离为1米,遮盖另眼,被检眼注视中心固视点,选用1~3毫米白色视标,于各方向由周边向中心慢慢移动,记录视标消失或变为不清晰的位置于中心视野纸上。中心视野的固视点颞侧15.5°,水平线下1.5°处有一盲区,其大小为垂直径7.5°±2°,横径5.5°±2°,称生理盲点。这是眼底视乳头在视野计上的投影,因为视乳头上没有视细胞,所以这个区域内任何人都看不到视标。中心视野内除生理盲点外,任何其他盲区都是病理性的。完全看不到视标的盲区,叫绝对暗点;虽能看到视标,但不清晰,或不能明确辨认出颜色的盲区,叫相对暗点,视野检查对眼底病的诊断、鉴别诊断、视路疾病的诊断、病变的定位,以及对了解疾病的进展都有重要意义。

回答2:

视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域,直径约1-3mm,其中央为一小凹,即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区,为视盘,亦称视乳头,是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位,无感光细胞,故视野上呈现为固有的暗区,称生理盲点。