胃肠神经官能症患者需要中药治疗?

2025-06-26 16:50:52
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回答1:

虚寒体质者常表现为畏寒、腹胀、食少、脉沉,或见腹痛剧烈,或有呕吐,腹部冷凉,可扪及痉挛的肠曲,甚则手足厥冷。常是因中阳不足、阴寒内结所致,治则当温补中阳、散寒破结为主,方可用大建中汤(干姜、川椒、人参、饴糖),服药后进热粥,加被静卧。

寒实体质者常表现为畏寒、腹胀、大便秘结、脉实,或见上腹部疼痛剧烈,大便不通,舌苔白腻或灰腻,脉弦紧。常是因寒实内结,腑气不通所致,治则当散寒破结、通腑理气为主,方可用大黄附子汤(大黄、附子、细辛),便通则痛止。

若情志抑郁,性情易怒,可见腹泻前腹痛,泻后痛减,伴胸胁满闷、嗳气、喜叹息、脉弦者,常因肝气犯脾、肝脾不调所致,治则当理气开郁、调理肝脾为主,方可用痛泻要方(白芍、白术、防风、陈皮),缓缓调之。

若脾胃虚弱、食少、大便不调、腹痛间断发作,伴有心胸烦热、口干、呕吐、腹中冷、舌苔黄白相兼者,常因中阳不足、寒热错杂、气机升降失序所致,治则当温补中阳,散寒清热、宣通气机为主,方可用黄连汤(黄连、干姜、桂枝、半夏、人参、炙甘草、大枣)。

若胃肠道功能紊乱日久,时常腹痛,心悸,汗出,手足烦热,咽干口燥者,常因中阳不足,气血亏虚,阴阳失和,宜补益中气、调和阴阳为主,方用黄芪当归建中汤(黄芪、当归、桂枝、芍药、生姜、大枣、饴糖、炙甘草)调理。
[药物治疗]

调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。 (1)镇静剂 可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。 (2)解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。 (3)神经性呕吐 可用维生素B6。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗叮啉等。 (4)肠神经官能症 便秘可予滑润剂如石蜡油、氧化镁、安他乐和植物黏液性物质。腹泻可用复方苯乙哌啶,或0.25%奴夫卡因灌肠,也可用易蒙停。

[治愈性]

本病预后较好。