请问，肾囊肿要治疗是不是需要做手术的，哪种方法治的最好，还不会复发呢

　小的肾囊肿一般不需要治疗。直径大于50毫米的肾囊肿就需要治疗了。这是因为大的囊肿会合并出血、感染、肿瘤、破裂等问题，还会对肾脏造成一定的压迫。　　现在，对肾囊肿的治疗有三种方法：开放手术、经腹腔镜手术、在B超引导下作穿刺治疗。目前，行开放手术的病人已很少，绝大部分病人都可以选择后两种。至于应该选择何种治疗方法，主要取决于肾囊肿的大小、部位及有无合并症。因此，在选择手术方法之前，除了B超检查外，还要做排泄性尿路造影、CT等检查。　　所谓穿刺治疗，就是先用B超确定囊肿的大小、位置、深度以及穿刺的方向，然后在B超引导下将特殊的穿刺针插到囊肿内，先抽出囊液，再往囊肿内注入一定量的硬化剂（如无水乙醇等），冲洗囊肿，最后保留一部分硬化剂在囊肿腔内。这样做可以把囊肿的壁破坏掉，使其不再产生囊液；还可以使其形成黏连，防止囊肿复发。经过这样的治疗，囊肿能缩小乃至消失。需要注意的是，治疗以后还要定期复查。　　所谓经腹腔镜手术，是在腹壁做三个小切口，通过在后腹腔建立的间隙应用腹腔镜及相关的器械切除一部分囊肿的壁，以引流囊壁所产生的囊液。这个手术损伤小、术后病人恢复快、不会复发，已被多数病人所接受。　　2、中医治疗　　2.1予补肾通瘀消积方。　　2.1.1药物组成：益智仁30g，桂枝10g，牵牛子6g，车前子（包煎）12g，大腹皮12g，黄芪20g，陈皮12g，赤芍药12g，牛膝12g，水蛭6g，白术12g。加减：腰酸、腰痛甚加杜仲15g、桑寄生15g；腹胀便秘加枳实10g、大黄10g；脘痞纳差加苍术12g、枳壳10g；血尿加小蓟20g、白茅根30g、木通12g；手足心热、夜寐盗汗加阿胶20g、制龟板20g、山茱萸15g。日1剂，水煎分早晚2次服。10剂为1个疗程。　　2.1.2疗效标准（自拟）　　治愈：服药1～2个疗程后，症状消失，尿常规正常，B超检查显示囊肿显缩小或消失，随访6个月未复发；基本治愈：服药2～3个疗程后，症状消失，尿常规正常，B超检查显示囊肿不再增大或稍有缩小，随访3个月以上囊肿不增大；无效：服药2～3个疗程后，症状无明显改善，B超检查显示囊肿稍有增大，尿常规检查仍有血尿，并有肾衰竭征象。