在产生ADHD的原因方面,目前有各种不同的假设。但其根源来自神经及化学性的解释占了大部分。除此之外,亦有解剖学、遗传性、环境性等相互作用的复杂性。因此家长不应该有「我的小孩患了ADHD是我的错」之类的想法。这是非常重要的观念。
1. 神经及化学性因素
人的脑中有主管学习、自我抑制、产生动机等的网状活化系统RAS(reticular activating system);而在网状活化系统RAS内,有主管注意力的多巴胺(Dopamine)、正肾上腺素等神经传导的物质。专家认为,当缺乏这些物质或这些物质有异常时,即会诱发ADHD。在ADHD发病的相关研究中,目前亦持续提出除了多巴胺与正肾上腺素外的神经传导物质,如色胺酸(serotonine)等亦与ADHD发病有关。所以要有前述的神经及化学性因素才会引起ADHD,更重要的是,由于ADHD是一种疾病,需要接受具体的诊断和治疗,千万不要单纯地认为ADHD是因为孩子天生的个性或周遭环境所引起的。
2. 遗传性因素
在许多ADHD基因研究中发现,ADHD儿童的父母或其兄弟姊妹中,有30%的比例也有注意力缺失的问题。但是目前并没有很具体的下结论表示,ADHD会单纯地因某种遗传性而引起,只是认为其因素会与家人有关。
3. 环境因素
亦有报告指出,怀孕时胎儿的状态亦与注意力缺失有关。换句话说,ADHD的罹患率会受到怀孕时期孕妇的营养不良、吸烟、过多的压力、感染等因素的影响。同时,早产儿或难产时头部受损等因素,也可能成为引起ADHD的因素。但这并不代表这样的环境因素就一定能引起ADHD。专家认为,过去所认为的“过度看电视”、“铅中毒”、“高压电流地区的辐射暴露”、“日光灯暴露”、“电动玩具”、“过敏”等也会引起ADHD的说法,是毫无医学根据的。另外,其它说法像是缺乏维他命,摄取过多的食物添加物、盐腌制的食物、精致砂糖等,会造成过动的说法,在科学方面并没有确实的证据。
4. 解剖学原因
大部分的学者认为注意力缺失为先天性,或可能是神经及化学性原因所造成的现象。通常ADHD儿童脑部的基本构造在外观上并无异常,但在脑功能方面可发现细微的功能障碍。以正常儿童为例,在胎儿期以及出生后的1年间,他们的脑部会持续成长,而在其发展过程中,会适当的形成与结合神经细胞。但是,也有可能因孕妇吸烟、饮酒、滥用药物等各种原因,无法正常形成上述的脑部功能。以平均值而言,ADHD儿童的前额叶(Frontal lobe)比正常的儿童小10%,且大脑 Anterior superior与 Anterior inferior的容积也比正常的儿童小10%左右。
根据美国疾病控制及防御中心(CDC)的研究,ADHD其实只是多种精神失调的合称。因此,要正确诊断这一病症,不能依靠单一测试去确定,而必须同时采用多种测试配合去确认。
多动症:与重金属暴露有关
多动症(ADHD)是一种以注意力无法持久集中、过度活跃和情绪易冲动为主症的神经发育障碍。尽管目前的研究并没有明确多动症患者的病因,但最新的一项研究表明,患有多动症可能与重金属暴露有关。
经过 专家研究发现,与 ADHD 相关的环境因素中,最常见的一种是接触神经毒性重金属。这些重金属包括铬、锰、钴、镍、铜、钼、锡、钡和铅等。
就锰而言,血液中锰含量过高和过低都与认知缺陷有关。“尽管锰是生命体的必需元素。锰在一些酶的表达过程中会起到关键作用,但含量过高或过低都认知缺陷有关。
血液中锰含量高与思考、阅读和计算缺陷以及学习商数较低(表明学习障碍)和持续表现测试(测量注意力和反应抑制)中错误增多有关。相反,血液中锰含量低与斯特鲁普测试成绩较差有关,斯特鲁普测试用于评估认知抑制。”专家如是说。
同样的,孩子们能接触到的另一种重金属元素——铅同样会引起多动症的相关症状。“儿童乳牙中铅的存在与多动或冲动、注意力不集中和对立或违抗性障碍呈正相关。一项针对铅污染地区儿童的研究报告称,血液中镉、铅和锰的含量与品行问题和反社会行为相关。另一项研究发现,多动症儿童的血铅浓度较高,这与多动-冲动症状有关。”
另根据最近的一项研究表明,多动症儿童尿液中铬、锰、钴、镍、铜、钼、锡、钡和铅的浓度较高 。对此,北京康福思健康科技有限公司的营养专家表示,可以采取定期体检、注意饮食和营养等方面来避免孩子摄入过多的重金属。
“特别是要确保孩子的饮食中含有丰富的必需微量元素,避免摄入过多的重金属污染食品,如某些海产品。健康的饮食习惯和适当的营养补充可以对孩子的症状产生积极影响。研究表明,富含Omega-3脂肪酸、铁和锌的食物有助于改善注意力和行为问题。家长可以咨询营养师,制定适合孩子的饮食计划,并考虑补充必要的维生素和矿物质。”
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1、遗传因素;
2、环境因素:铅暴露、孕期感染、服药、酗酒等情况;
3、大脑发育异常;
4、社会心理因素:压抑、焦虑等心理因素,家庭不和睦等家庭环境因素。
注意!多动症的原因在这里